内科护理学

呼吸系统疾病病人的护理(新)

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循环系统疾病病人的护理(新)

某急性心肌梗死病人发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该 病人男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是 病人男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是 对急性心肌梗死病人给予吸氧的主要目的是 病人男,70岁。因急性心肌梗死收住CCU,监测中病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是 病人男,57岁。冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是 病人男,60岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生频发室性期前收缩应首选的药物是 病人男,63岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是 病人女,50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,1天后病人出现缓慢性心律失常。可用的药物是 病人女,50岁。因急性心肌梗死收入院,第2天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是 病人男,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/min,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予 病人男,56岁。急性心肌梗死病人,以下最有利于诊断的心电图表现是 病人女,60岁。急性心肌梗死,经治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,应选用 病人男,60岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是 病人男,60岁。持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示V₁~V₅导联ST段抬高,为进一步证实病人是否患有心肌梗死,采血化验。下列指标特异性最高的是 病人男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,目的是 病人男,46岁。临床诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予溶栓治疗时,下列病情观察最重要的是 对心绞痛病人进行健康教育不妥的是 急性心梗发生心律失常处理不妥的是

消化系统疾病病人的护理(新)

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泌尿系统疾病病人的护理(新)

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血液及造血系统疾病病人的护理(新)

https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/898e0bbdd51b2c28872e3f952f5ecf738e7c065d.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/7cf9fb4c9a737ab024af93ab311002cd3100de11.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/af592c9ecb24440e9806161bd7b03c2dd7bccc97.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/16d9548faf145630b10f389e3af698a2f3c5f974.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/d54eb4c19d350e951952c916477521d8cfeeb61a.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/2093d02aed50ed583435d23085e953c14ae03a31.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/d8712637b5d87595a517f51d66181b32a5b2696e.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/e0707c522fbbc3b87368ee86480a157e15fd021f.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/9b32c773c1f42b9862e48ee45e31e28faa0a5d21.js 病人男,32岁。从事油漆工作14年,患急性白血病接受化疗。在缓解期病人出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该病人可能出现了中枢神经系统白血病,最常用的药物是 病人男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 病人女,19岁。急性白血病。实验室检查:白细胞43×10⁹/L,红细胞2.7×10¹²/L,血红蛋白67g/L,血小板10×10⁹/L。此时,应着重观察病人的 病人女,17岁。急性白血病病人,化疗后缓解期出现头痛、头晕、呕吐来院求治。查体:颈强直。怀疑并发中枢神经系统白血病,原因是 慢性粒细胞性白血病首选的化疗药物是 急性白血病的首发症状为 与白血病发病无关的是 病人男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于 病人女,38岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的主要化疗药物为 病人男,40岁,慢性粒细胞白血病,脾大至脐水平以下。血常规:WBC50×10⁹/L,RBC3.0×10¹²/L,PLT55×10⁹/L。护士健康指导时应向病人特别强调的是 某慢性粒细胞白血病病人,在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是

内分泌代谢性疾病病人的护理(新)

https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/bbe5ad11d5a668192e7ca83da1dac9e39a3a1626.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/ce282f30f373772db8b8fbbec3d99acc3b7dd1ad.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/d650a1d3f7e56c053b29955bf143989cc17c44b3.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/b1a4d99b63da369b3d2727b151b956a2f570a3bc.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/c49aa8d2c99003c649ec796ce41e801a47dd87f8.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/fca5fe64b1471f3232f40b2cf98061dd669dfbb5.js 关于胰岛素的使用方法,错误的是 病人男,58岁。糖尿病住院,经过治疗;血糖得以控制,病情稳定准备出院。护士给病人进行出院饮食指导时,应告诉病人其每日总热量在三餐中的比例为 对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是 在糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖综合征的临床特征中,一般只出现在高渗性高血糖综合征中的是 病人女,45岁。确诊糖尿病经治疗后出院,需长期应用胰岛素治疗,健康教育护士在教育中不正确的是 病人女,20岁。入院诊断为糖尿病酮症酸中毒。病人经胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低,脱水纠正;尿量增多。此时最应注意防止 病人女,20岁。患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方可进餐,此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,该病人最可能的原因是 病人女,70岁。诊断为糖尿病。病人饮食治疗中注意事项不正确的是 病人女,55岁。诊断为2型糖尿病;体态肥胖,"三多一少"症状不太明显,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高,下列处理措施正确的是 病人女,67岁。患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,提示病人可能已合并的疾病是 病人男,62岁。诊断:2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好。病人拟计划春游,出发前应注意低血糖发生多为空腹血糖值低于 患儿男,8岁,近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,其治疗的关键点是 病人男,46岁。确诊酮症酸中毒,经治疗后意识恢复。不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,下列医嘱正确的是 病人女,56岁。在门诊复查后,医生给她开了拜糖平。在糖尿病咨询门诊,护士向她解释了本药的服用方法,特别告诉她本药与进餐的关系是

风湿性疾病病人的护理(新)

https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/15f0ca1e40dddad65400d2d9a921d48ec6971301.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/5dfab615491e4e06b183efeb71d4f3f98c12144b.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/ed0daf484e09778529db5e8ff1dc786592334c81.js 可作为判断类风湿关节炎病情活动度的指标是 类风湿关节炎活动期的护理措施,错误的是 对类风湿关节炎不正确的描述是 病人女,50岁。诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是 病人女,48岁。诊断类风湿关节炎8年,入院时两手指关节疼痛、活动障碍,C反应蛋白升高。实习护士在指导病人关节功能锻炼中错误的是 病人女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是 病人女,62岁。患风湿性关节炎10年。病人现仍有关节肿痛,双手尺侧偏向畸形,持物困难;生活不能自理。针对该病人的护理措施,错误的是 病人女,36岁。诊断为类风湿关节炎3年,护士告知其缓解期进行关节功能锻炼的目的是 类风湿关节炎病人进行关节功能锻炼的最佳时期是 对类风湿关节炎不正确的叙述是 为缓解类风湿关节炎病人关节疼痛,常选用的药物是 类风湿关节炎阳性发生率最高的是 类风湿性关节炎常见临床表现不包括 类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是 类风湿关节炎病人的特点是 类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的 类风湿因子是一种

理化因素所致疾病的护理(新)

热痉挛病人需要补充的是 热射病的典型表现是 病人男,50岁。建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病。病人的病室应保持室温在 病人男,62岁。炎热夏天,在外锻炼时突然晕倒,送医院急救。检查发现病人无汗、浅昏迷,体温42℃,脉搏160次/min,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克。此时最适宜的降温措施是 病人男,32岁,交通警察。在烈日下指挥交通1小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/min,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是 病人男,30岁。工人,炎热夏天露天工作3小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是 病人男,38岁。炎热夏天,在外连续工作数小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力,体温基本正常。考虑为 病人男,22岁,学生。炎热夏天进行足球比赛,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑 病人女,24岁。因一氧化碳中毒12小时后入院。查体:深昏迷,面色苍白,四肢湿冷,尿少,碳氧血红蛋白55%;诊断为急性一氧化碳中毒。为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是 病人女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的并发症是 病人女,19岁。当家属发现时该病人已躺在地上昏迷不醒。检查:体温39℃,瞳孔缩小,对光反射迟钝,两肺闻及湿啰音,四肢发冷,口唇呈樱桃红色。你认为可能性最大的是下列急性中毒中的 有关一氧化碳中毒的护理措施,下列选项不妥的是 抢救急性一氧化碳中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是 病人女,66岁。因吵架自服毒药,诊断为"有机磷农药中毒",已经给予洗胃处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗,其停用阿托品的指征是 处理急性口服中毒(非腐蚀性)昏迷病人不宜采取 病人女,26岁。服敌百虫2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率75次/min,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是 病人女,32岁。和丈夫发生口角后,口服敌敌畏,出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小,考虑为轻度有机磷中毒,全血胆碱酯酶活力是 病人女,22岁。因有机磷中毒入院,在应用阿托品治疗时,下列选项不属于阿托品治疗有效的指标是 病人男,50岁。在田间劳动时不慎敌百虫农药中毒,立即被送急诊。抢救时禁用的措施为 有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是

神经系统疾病病人的护理(新)

急性感染性多发性神经根炎的主要危险是 病人男,33岁。因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为急性感染性多发性神经根炎。入院后病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。该重症病人的治疗和护理关键是 病人男,23岁。因肢体麻木无力4天入院,诊断为急性感染性多发性神经根炎。对该病人的护理措施,不正确的是 病人男,20岁。头痛、流涕、咽痛已2周,昨天发现四肢无力,自远端向近端扩展,病人脑脊液蛋白-细胞分离现象最明显的时间是 病人女,25岁。因急性感染性多发性神经根炎发生呼吸麻痹入院。目前最重要的抢救措施是 急性感染性多发性神经根炎病人脑脊液的典型改变是 急性感染性多发性神经根炎运动障碍最具特征性的表现是 下列情况中,提示急性感染性多发性神经根炎病人病情危重的是 关于急性感染性多发性神经根炎的护理措施,错误的是 目前认为急性感染性多发性神经根炎是一种 患儿3岁。因反复发作抽搐意识丧失入院,做脑电图、CT等检查,诊断为原发性癫痫。家人询问原发性癫痫的病因,护士告知其可能起较大作用的是 下列关于癫痫缓解期的保健指导,不正确的是 病人女,32岁。常以发作性右上肢肢体感觉障碍、节律性抽动,无意识障碍。诊断为癫痫。其发作类型可能是 病人男,15岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时病人再次出现类似发作,此时不应当采取的措施是 病人男,25岁。因癫痫发作住院,突然出现全身抽搐,意识丧失,眼球上窜,口唇发绀,尿失禁。首要的护理措施是 病人男,26岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,口吐白沫,大小便失禁,持续约3分钟,清醒后对抽搐全无记忆,诊断为癫痫大发作。其最典型的表现是 癫痫精神运动性发作的特征是 苯妥英钠最严重的不良反应是 不符合癫痫药物治疗原则的是 全面强直-阵挛发作时保持呼吸道通畅的护理措施不包括
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