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病人女,50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,1天后病人出现缓慢性心律失常。可用
单选题
病人女,50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,1天后病人出现缓慢性心律失常。可用的药物是
A
硝酸甘油
B
呋塞米
C
硝酸异山梨酯
D
美托洛尔
E
阿托品
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答案
正确答案:E
解析
急性心肌梗死溶栓治疗后出现缓慢性心律失常,可能是窦性心动过缓或房室传导阻滞,多见于下壁心肌梗死或再灌注心律失常。治疗首选阿托品静脉注射,可阻断迷走神经作用,提高窦房结自律性,加快心率,改善房室传导。硝酸甘油和硝酸异山梨酯为扩血管药;呋塞米为利尿药;美托洛尔为β受体阻滞剂会减慢心率加重心动过缓,均不适用,故选E。
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