单选题

病人男,60岁。持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示V₁~V₅导联ST段抬高,为进一步证实病人是否患有心肌梗死,采血化验。下列指标特异性最高的是

A
血脂
B
血糖
C
血白细胞
D
血肌酸磷酸激酶
E
血沉
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答案
正确答案:D
解析
急性心肌梗死时,心肌细胞坏死,细胞膜破裂,心肌酶释放入血,导致血清心肌酶升高。心肌酶包括肌酸磷酸激酶(CK)、CK-MB、天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶等。其中CK-MB是诊断急性心肌梗死较特异的指标,3~8小时开始升高,24小时达高峰,2~3天恢复正常。肌钙蛋白特异性最高,但题目选项中未列出。白细胞、血沉升高特异性差,血脂、血糖不是诊断指标,故选D。
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