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正确答案:E
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上消化道大出血病人活动性出血期应暂时禁食,目的是:避免食物刺激胃肠道,加重出血;防止呕吐时误吸,引起吸入性肺炎或窒息;使胃肠道充分休息。禁食期间给予静脉营养支持。待出血停止、生命体征平稳后(一般24~48小时),可开始进食温凉流质(如米汤、藕粉),逐渐过渡到半流质、软食。上消化道大出血活动期应禁食,故选E。
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正确答案:B
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肝性脑病时应暂时禁食蛋白质,因为蛋白质在肠道内经细菌作用分解产生氨等有毒物质,加重血氨升高和肝性脑病。饮食原则:昏迷期禁食蛋白质,给予高热量、高维生素流质或静脉营养;清醒后逐渐增加蛋白质摄入,从每日20g开始,每3~5天增加10g,逐渐恢复到每日40~60g;选择植物蛋白或支链氨基酸,避免芳香族氨基酸;避免便秘,保持大便通畅。肝性脑病应禁食蛋白质,故选B。
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正确答案:A
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肝硬化病人的饮食原则:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,补充营养,促进肝细胞修复;高蛋白饮食提供优质蛋白,每日蛋白质1.0~1.5g/kg体重,以植物蛋白和乳清蛋白为主;低脂肪饮食,因肝功能减退脂肪消化吸收障碍;低盐饮食(有腹水时钠<2g/d);少量多餐,软食,避免粗糙食物。有肝性脑病倾向时限制蛋白质,但一般肝硬化病人应高蛋白饮食。肝硬化应高蛋白饮食,故选A。