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病人男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10¹²/L,Hb70g/L。导致该病人贫血
单选题
病人男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10¹²/L,Hb70g/L。导致该病人贫血的最主要原因是
A
出血
B
低蛋白
C
促红细胞生成素缺乏
D
缺铁
E
叶酸缺乏
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答案
正确答案:C
解析
本题考查尿毒症贫血的主要原因。贫血是尿毒症必有的症状,血红蛋白70g/L为中度贫血。最主要原因是肾脏产生促红细胞生成素(EPO)减少,导致红细胞生成减少,表现为正细胞正色素性贫血。虽然尿毒症病人可有消化道出血、营养缺乏(低蛋白、缺铁、叶酸缺乏)、毒素抑制造血、红细胞寿命缩短等因素,但EPO缺乏是主要原因。治疗可使用重组人EPO,故选C。
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