单选题

病人女,20岁。入院诊断为糖尿病酮症酸中毒。病人经胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低,脱水纠正;尿量增多。此时最应注意防止

A
低钠血症
B
低钾血症
C
低钙血症
D
低血糖
E
低血压
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答案
正确答案:B
解析
本题考查糖尿病酮症酸中毒治疗过程中的监测。酮症酸中毒治疗过程中最应注意防止低钾血症。虽然酮症酸中毒时血钾可能正常或偏高(酸中毒时钾外移),但体内总钾缺乏。经胰岛素治疗、纠正酸中毒、补液后,钾向细胞内转移,尿量增多使钾排出增加,易发生低钾血症,可导致严重心律失常。应在尿量>40ml/h后补钾,监测血钾和心电图。低钾血症是酮症酸中毒治疗最危险的并发症,故选B。
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