第一部分:人体解剖学

第二部分:生理学

第三部分:内科学基础(诊断学)

第三部分第二节:临床常见症状

皮肤黏膜发绀时,提示血液中的还原血红蛋白含量至少达到(  )。 男性,17岁。进不洁食物后出现发热、腹泻、黏液脓血便。其腹泻的主要发生机制是(  )。 头痛的定义是指(  )。 呕血与咯血最重要的鉴别点是(  )。 下列不易引起心悸的病证是(  )。下列不易引起心悸的病证是(  )。 判定重症胰腺炎预后不良的指标是(  )。 不易引起对称性双下肢水肿的疾病是(  )。 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/ab6fcc46e44612ec22a0af277d014f08a11a5db1.js 典型急性左心衰竭痰液的性状是 男,74岁。剑突下不适、反酸10天,间断排黑色成形便2次。20天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗。导致上述症状最可能的原因是 女,28岁。上腹痛3天,发热1天就诊。查体:右下腹压痛及反跳痛阳性。血WBC 15×109/L,N 0.88,Plt 300×109/L。最可能的诊断是 男,26岁。自幼年起反复发作性踹憋,氨茶碱治疗有效。近3天上述症状再次出现。查体:双肺布满呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是 胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高常见于 女,35岁。高热、寒战伴尿急、尿频2天。右侧肾区叩击痛阳性。尿常规:尿蛋白(++),白细胞满视野/HP ,红细胞10/HP。该患者最可能的诊断是 女,65岁。饱餐后持续性上腹痛5小时,疼痛向腰背部放射,既往有胆石病病史。急查血淀粉酶438U/L。该患者最可能的诊断是 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/78c9c32bbc8801206e4bf1518e70a2e0e7b20e56.js 男,68岁。在社区医疗机构测血压为160/40mmHg .出现的体征有 女性,20岁。发热1周,每日体温波动在37.8~40.3"C,其发热的类型是【 】 最符合肾源性水肿特点的是【 】 引起支气管哮喘发作的最主要因素是【 】

第三部分第四节:实验室及其他辅助检查

男性40岁。突然发生心悸,持续3小时,心电图如下。应诊断为(  )。 女性,20岁。反复发作性心悸3年,本次发作心电图如下。应诊断为() 大量胸腔积液患者不易出现的体征是 男,45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体:T38.8℃。全腹压痛及反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能的诊断是 男性,56岁。高血压史6年。查体:心浊音界扩大。心电图如下。该患者的诊断 () 女性,30岁,无诱因出现乏力,齿眼出血2月。血常规:RBC 1.7X109 /L),PLT 47×109/L(100~300)×10^9/L 网织红细胞0.0032(百分数为0.005~0.015 )。最可能的诊断是【 】 APTT代表的检测项目是【 】 男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是【 】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/de9797cec5d99dc3c043a42bcfb13349f4a5f677.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/8453bfec2624da0b90809e8ba3c4fe239c0a8715.js 女,50岁,住院期间突发心悸,心电监护如下。其诊断为【    】 女,70岁。起搏器植入术后卧床3天,下床活动时突发呼吸困难、意识丧失,急检血气示PaO258mmHg。最可能的诊断是【 】 确诊心房颤动最简便可靠的方法是【 】 女,65岁。因持续性心前区疼痛5小时就诊。心电图示:V1~V导联ST段呈弓背向上抬高与T波形成单向曲线,异常Q波形成。最可能的诊断是【    】 女,80岁。头晕、心悸就诊。心电图如下。最可能的诊断是【    】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/64caf86cb4084f05fc50eea76de88e4de7d77714.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/51eeacea82d12d76440c7418d29ca408912cfcde.js https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/679d88d760809a13550870c5f0e4fa15f28e6c4d.js 下列关于皮质醇升高血糖机制的描述,正确的是 预激综合征的心电图表现是

第三部分第五节:内科常用的诊断技术

腰椎穿刺时,最常选用的进针部位是【 】 不适宜进行胃镜检查的选项是【 】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/130d854c25eb49e9cec61e0ca0a9fbc58a8e490b.js 女,23岁。低热——盗汗,胸闷4周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。该患者最可能的诊断是 女,32岁。查体:心界叩诊不大,心率72次/分,律齐,S1,增强,可闻及开瓣音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是 男.66岁。反复咯血3年。查体:双下肺固定湿哕音,胸部x线片提示双下肺纹理粗乱。最可能的诊断是 调节产热活动最重要的体液因素是 女,11岁。发作性咳喘3年,加重2天。查体:双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及高调干罗音。最可能的诊断是 男.31岁。既往无心脏病史,上班途中突发心悸、胸闷。心电图示QRS波形态与时限均正常,P波为逆行性,频率220次/分。该患者的诊断为 某胸痛患者的心电图示II、I.aVF导联ST段抬高,T波倒置,病理Q波形成。最可能的诊断是 女,32岁。低热、盜汗、腹胀2个月。腹水检查结果:比重1.018,蛋白27g/L,WBC600X10^6/L.L0.55.普通细菌培养阴性。最可能的诊断是 某心悸患者查体所见:脉率89次/分,心率113次/分,心律绝对不齐。最可能的诊断是[] 55.男,40岁。发现高血压半年。查体时于脐部偏右上闻及血管杂音。最可能的诊断是[] 女,45岁。心悸1个月,心电图示同一导联可见5个不连续的期前出现的宽大畸形QRS波,其前无P波,T波方向与主波方向相反,为完全性代偿间歇。其心律失常为 高钾血症的典型心电图表现是 在血液成分制品中,冷沉淀属于 男,45岁。腹痛伴呕吐大量酸臭食物2天。3年前曾诊断“十二指肠球部溃疡”,幽门螺杆菌检测结果为阳性,未规范治疗最可能出现的体征为 可用于肝脏触诊检查的方法包括

第四部分:外科学(外科总论)

第四部分第一节:水、电解质代谢和酸碱平衡失调

女性,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%。氯化钾30ml。2天前出现腹胀,无压痛及反跳痛.肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()。 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是()。 属于正常动脉血二氧化碳分压的选项为()。 通常情况下,静脉补充钾盐时,每500ml液体中含钾不宜超过 【 】 男,40岁。呕吐胃内容物1月余。血PH7.5,血钾3.0mmol/L,尿呈弱酸性。初步诊断【 】 正常人血中HCO3-与H2CO3之比是【 】 关于输血的适应证,错误的是【 】 代谢性酸中毒的主要病因有() 女性、25岁,胆肠吻合术后,吻合口7天,每天流胆汁样液800m,可出现的血液检验结果是【 】 女性,30岁。右半结肠切除术后吻合口,行肠外营养治疗。近日来每日补钠4.5g,钾3.0g,钙1.0g,镁1.0g,出现恶心,腹胀,四肢无力。首先考虑的电解质紊乱为【 】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/aa102f75fd212c1ed38bde526f7cf71c5afe3a13.js 低钾血症最早出现的临床表现是【 】 下列引起低钙血症的原因中不包括【 】 幽门梗阻的患者,因长期呕吐常易发生的异常变化是【   】 引起等性缺水的原因是【    】 出现血容量不足的症状时,提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【 】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/41a028d0955831ab75d9592b0c50eeab72377255.js 维持机体稳态的生理意义是 代谢性碱中毒常同时存在的电解质紊乱是 急性肾衰竭少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是

第四部分第四节:围手术期处理

预防术后肺不张最主要的措施是()。 男性,18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术.术后3天切口红肿,将缝线拆除后引出20ml脓液,经换药等处理后伤口愈合。该病人切口愈合类型应记录为()。 女性,62岁。诊断胃癌。血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前必要的准备项目有()。 术后肺不张的主要预防和治疗方法是【 】 有关术后发热的描述,正确的是【 】 女,30岁。因甲状腺瘤而手术,术后5天拆线时切口已愈合,但颈前皮下有积液。其切口愈合类型应记为【 】 https://oss-hqwx-edu24ol.hqwx.com/f55a0de0f8563f7e58c8258af9bc3eb586e29e21.js 腹股沟斜疝手术,术后7日拆线,切口轻度红肿,切口愈合应记录为【 】 手术前准备,不正确的是【 】 预防和治疗术后肺不张的措施中,错误的选项是【 】 手术患者麻醉前的准备,错误的是【 】 手术后早期离床活动的目的,错误的是【 】 术前准备中,下列处理错误的是【    】 术后处理错误的是【 】 关于术后早期活动,不正确的选项为 男,70岁。背部肿痛3天。糖尿病病史10年。查体:体温38.5C,脉搏90次/分。背部有一直径250px区域隆起,红热硬肿,压痛明显,表面有多个脓点。此疾病的最佳局部处理措施为() 男,40岁。背部肿物常继发感染2年来诊。查体:左背部皮下有一直径50px肿物,边界清楚,无压痛,与皮肤有粘连,中心有一黑点。该患者最恰当的治疗是() 甲状腺瘤切除术后切口愈合良好,记录切口愈合情况为 腹股沟斜疝修补术后第7天拆线,切口轻度红肿。该切口愈合情况是 手术患者术前12小时禁食,4小时禁水的理由是

第四部分第八节:损伤

女性,50岁。地震后左腰及下肢被倒塌物压住6小时后救出,伤后10小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。查体;脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑()。 男性,25岁,体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%。其1个24小时的前8小时内补液量为()。 有关烧伤程度的基本估计,正确的是【 】 小儿头颈部烧伤应占体表面积的百分数是 成人70kg,面部1度烧伤,双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补的液量为【 】 男性,30岁。车祸后2小时入院、BP80/50mHg,下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是【 】 易出现挤压综合征的损伤部位是【 】 双手烧伤病人,可见水疱,均匀一致潮红,愈合后不可能出现的情况是【 】 男性,40岁。腹部外伤1小时,X线片发现金属异物位于肌肉内,清创术的目的不包括() 按中国新九分法,躯干烧伤面积为【 】 伤口小而深,出血多,可伤及深部组织结构的是【    】 影响创伤恢复的因素有【 】 小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【 】 根据烧伤早期补液的原则,第一个8小时内,应该输入第一天总液体量的【 】 清创术的目的是【 】 影响创伤局部愈合的因素有【 】 第1、2掌骨间隙背面(虎口区)的皮肤出现感觉障碍可能损伤的神经是 舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍,可能损伤的神经是 一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时,引起的视野缺损是 间脑的分部中包括外侧膝状体的是
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