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临床执业医师女性生殖系统考试辅导之妊娠合并急性病毒性肝炎，环球网校医学考试网搜集整理相关考试复习资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。
病毒性肝炎中以乙型肝炎最常见，重症肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因。这里注意是重症肝炎，妊娠合并急性病毒性肝炎的死亡率不高的。
一、病毒性肝炎对妊娠的影响
分娩因肝脏受损，凝血因子合成功能减退，产后出血率就增高。
二、临床表现及诊断
临床表现 妊娠期出现不能用早孕反应或其他原因解释的消化系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、乏力、畏寒、发热等，部分患者有皮肤巩膜黄染、尿色深黄。妊娠早中期可触及肝大，并有肝区叩击痛，血清ALT、血清胆红素增高、尿胆红素阳性。
一句话就是有肝炎的表现加上妊娠的特征
三、处理
1.妊娠期轻症肝炎 处理与非孕患者相同。有黄疸者应立即住院，按重症肝炎处理。
2.妊娠期重症肝炎 保肝治疗;预防及治疗肝性脑病;防治凝血功能障碍。
(1)保肝 用高血糖素、胰岛素、葡萄糖联合应用。
(2)预防肝性脑病 口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌，减少游离氨及其它毒素形成。
(3)防治凝血障碍，补充凝血因子，产前4小时至产后12小时内不能用肝素。
3.妊娠期：早期患急性肝炎，轻症积极治疗，继续妊娠。慢性活动性肝炎，适当治疗后应终止妊娠。
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