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股骨颈骨折的诊断治疗_2016年临床执业医师考试骨折考点集中辅导

环球网校·2016-03-18 09:32:32浏览85 收藏42
摘要   2016年临床执业医师考试大纲已公布。为方便大家复习,环球网校医学网为备考2016年临床执业医师考试的考生提供股骨颈骨折的诊断治疗_2016年临床执业医师考试骨折考点集中辅导,预祝大家顺利通过2016年临床执业医师

  2016年临床执业医师考试大纲已公布。为方便大家复习,环球网校医学考试网为备考2016年临床执业医师考试的考生提供股骨颈骨折的诊断治疗_2016年临床执业医师考试骨折考点集中辅导,预祝大家顺利通过2016年临床执业医师考试。

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  诊断

  最后确诊需要髋关节正侧位X线检查,尤其对线状骨折(环球网校医学考试网提供股骨颈骨折的诊断治疗_2016年临床执业医师考试骨折考点集中辅导)或嵌插骨折更为重要。

  并发症

  1.股骨颈骨折不愈合

  股骨颈骨折发生不愈合比较常见,文献报道其不愈合率为7%~15%,在四肢骨折中发生率最高。

  2.股骨头缺血坏死

  股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,近年来随着治疗的进展,骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。

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  治疗

  1.手术治疗

  股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,(环球网校医学考试网提供股骨颈骨折的诊断治疗_2016年临床执业医师考试骨折考点集中辅导)只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅 5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。

  2.复位内固定

  复位内固定方法的结果,除与骨折损伤程度,如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外,主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。

  3.人工假体置换术。

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