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编辑推荐:2015年临床助理医师实践技能考试历来十年必考40病
2015临床助理医师实践技能考试之胸外心脏按压,环球网校医学考试网整理供考生参考,预祝大家顺利通过考试。
【病例】患者男性,40岁,因心跳骤停,请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)
(1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)
(2)是否注意保持患者气管通畅
应让模拟人头向后仰,将下颌推向前上方,使患者呼吸道畅通,如有呕吐物应注意清除。
(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确
解开患者上衣,暴露全胸,考生两手掌重叠,―手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中缱线上,另一手掌置于其手背上,手指不触及胸壁。
(4)按压动作正确
双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用考生上身重量有节奏地垂直下压。
(5)按压频率与力度(按压深度)正确
速率80~100次/分,下压深度适宜,―般为3~5厘米。
(6)提问加操作:如果患者呼吸停止,且你1人进行抢救,你将如何操作?
①口对口呼吸操作正确:一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其闭塞;
②然后口对口密切接触向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。
③吹气频率:单人操作时胸外按压30次,吹气2次,如此反复进行。