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第三十三单元 人工合成抗生素
第三代喹喏酮类药物
常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。
1.抗菌作用
抗菌谱广，体外抗菌活性强。对耐药绿脓杆菌、耐甲氧西林的金葡菌、产青霉素酶的淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效，对肺炎军团菌和弯曲菌也有效。一些对氨基苷类耐药的革兰阴性和阳性菌仍然敏感。
2.作用机制
抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA复制而导致细菌死亡。
3.临床应用
适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染。
磺胺类
常用药物有磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲?唑(SMZ)、磺胺异?胺唑(SMZ)等。
1.抗菌作用
抗菌谱广，对金葡菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、志贺菌属、大肠杆菌、伤寒杆菌、产气杆菌及变形菌等有良好的抗菌活性。对少数真菌、衣原体、原虫也有效。
2.作用机制
磺胺类药物与细菌所需的PABA竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻，从而影响核酸合成而抑制细菌生长繁殖。
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