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2014临床助理医师考试:肛瘘分型分期

|0·2014-08-11 09:52:43浏览0 收藏0
摘要 临床助理医师考试妇产科学历年重复考点之肛瘘分型分期具体介绍,环球网校医学网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。

  网校学员在论坛和全国学员进行互动,大家一起鼓励、一起进步!以下是小编为大家分享的知识点,希望对你有所帮助。

  肛瘘分型分期:

  肛瘘的分类方法很多,简单介绍下面两种:

  1.按瘘管位置高低分类

  (1)低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。

  (2)高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。此种分类方法,临床较为常用。

  2.按瘘管与括约肌的关系分类

  (1)肛管括约肌间型:约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘。

  (2)经肛管括约肌型:约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上。

  (3)肛管括约肌上型:为高位肛瘘,较为少见,约占4%,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。

  (4)肛管括约肌外型:最少见,仅占1%.多为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直肠。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起,治疗较为困难。

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