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2014年临床助理医师药理学考试复习讲义(三十五)

|0·2014-06-06 10:30:26浏览0 收藏0
摘要 2014年临床执业助理医师药理学考试复习讲义,环球网校医学网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。

  2014年临床执业助理医师药理学考试复习讲义,环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。

  第三十五单元 抗结核病药

  异烟肼

  1.临床应用

  抗结核杆菌作用强大,是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核单用外,均宜与其他第一线抗结核药联合应用,以增强疗效,降低不良反应和耐药。对急性粟粒性结核和结核性脑膜炎应增大剂量,必要时采用静脉滴注。

  2.不良反应

  (1)神经系统毒性

  ①周围神经炎:继发于维生素瓦缺乏,同服维生素取可以预防。

  ②中枢神经系统毒性:常因用药过量所致,可出现昏迷、惊撅,偶致中毒性脑病和中毒性精神病等。

  (2)肝脏毒性

  多见于35岁以上、快代谢型患者,可致转氨酶升高,停药后可恢复。

  利福平

  1.临床应用

  (1)治疗各种结核病及重症患者,常与其他抗结核病药合用。

  (2)用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染。

  (3)用于治疗麻风病。

  2.不良反应

  常见胃肠道反应,少数出现肝损害及过敏反应。大剂量间歇疗法偶见“流感综合征”。对动物有致畸作用,孕妇禁用。本品可诱导肝药酶,联合用药时应注意药物的相互作用。

  乙氨丁醇的药理作用及临床应用

  为一线抗结核药,对系列期结核杆菌有较强的抑制作用,对其他细菌无效。单用易产生耐药性。常与异烟肼和利福平合用治疗初治患者,与利祸事平和卷曲霉素合用治疗复治患者,更适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的病人。

 

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