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2014年临床执业助理医师药理学考试复习讲义,环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。
第二十四单元 作用于呼吸系统的药物
平喘药--沙丁胺醇、特布他林的药理机制
沙丁胺醇选择性激动β2受体,对β2受体的作用大于对β1受体的作用,对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服,也可气雾吸入。
特布他林与沙丁胺醇的作用相似,既可口服,又可注射,是β2受体激动药中惟一可作皮下注射的药物,且作用持久,但久用可蓄积。
平喘药--茶碱的药理作用及作用机制
茶碱能松弛平滑肌,兴奋中枢及心脏,并有利尿作用。对处于痉挛状态的支气管其松弛作用更为突出。对急、慢性哮喘,口服或注射给药均有效。其机制为:
1.促儿茶酚胺类物质释放。
2.对腺苷受体的阻断作用。
3.抗炎作用,减少炎性细胞向支气管浸润。
4.高浓度抑PDE,增加cAMP(在临床上难以达此浓度)。
平喘药―色甘酸钠的药理作用及临床应用
1.药理作用
可预防I型变态反应所致的哮喘,也可预防其他刺激所致的哮喘,抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用,进而抑制组胺等的释放。
2.临床应用
主要用于预防支气管哮喘,降低支气管的高反应性。也可用于某些过敏性疾病,如过敏性鼻炎等。
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