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2014年临床助理医师考试复习重点之骨骼肌的收缩功能,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
一、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递
1、当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时,使接头前膜去极化,膜上的电压门控Ca2+道开放,Ca2+流入神经末梢内。ACh释放后,扩散至接头后膜并很快与ACh受体结合,使受体-通道分子的构象改变通道开放,引起Na+和K+跨膜转运,其中以Na+内流为主,导致接头后膜发生去极化,产生终板电位。终板电位具有局部电位特征,不表现“全或无”特性,其大小与接头前膜释放ACh的量成正比例,无不应期,可表现总和现象,并可通过电紧张电位刺激周围肌膜产生动作电位,传播至整个肌细胞,完成了兴奋在神经-肌肉接头的兴奋传递。
2、神经-肌肉接头传递的特点:①单向传递,②有时间延搁③易受环境因素和药物的影响,④保持一对一的关系,每次神经冲动释放的ACh可被乙酰胆碱酯酶迅速清除,所以每一次神经冲动到达末梢,都能使肌细胞兴奋和收缩一次,保持一对一的关系。