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性周期的调控是2014年临床助理医师妇产科学考试要了解的内容，环球网校医学考试网整理了相关知识供广大考生参考。
一、卵巢的发育、结构与功能
卵巢具有排卵与产生激素两种功能。青春期――垂体产生FSH的作用――卵巢内每个月有原始卵泡逐渐发育。生育年龄妇女一般每个月只有一个卵泡发育成熟而排卵。卵巢周期性变化可分为卵泡成熟期、排卵期及黄体期。
卵巢分泌的性激素作用于子宫内膜，使其发生周期性变化。
大量雌激素→下丘脑分泌FSH-RH(负反馈);同时雌激素→下丘脑分泌LH-RH(正反馈)。大量孕激素→LH-RH呈抑制作用(负反馈)。下丘脑→卵巢释放激素↓→垂体的促性腺激素(GTH)↓，黄体失去GTH的支持而萎缩，产生的两种卵巢激素↓。内膜失去卵巢性激素的支持→萎缩、坏死、出血、剥脱→月经来潮。
二、丘脑的神经内分泌调节
下丘脑：分泌卵泡刺激素释放激素(FSH-RH)与黄体生成激素释放激素(LH-RH)，通过下丘脑与脑垂体之间的门静脉系统进入脑垂体前叶，脑垂体在其作用下，释放卵泡刺激素(FSH)与黄体生成激素(LH)。
三、垂体前叶对卵巢功能的调节
1.垂体分泌FSH与LH。
FSH在整个月经周期中都有产生。
排卵前1～2日水平最高，形成高峰，刺激卵泡排卵，促使排卵后的卵泡变成黄体，并产生孕激素与雌激素。
2.腺垂体分泌催乳激素(PRL)，与刺激泌乳有关激素。
雌、孕激素的生理作用
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雌激素 |
孕激素 |
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子宫肌 |
子宫收缩力增强 |
松弛 |
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催产素 |
敏感增高 |
降低 |
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子宫内膜 |
增生 |
转化分泌期 |
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宫颈口 |
松弛 |
闭合 |
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粘液分泌 |
增加，质稀薄，易拉丝 |
减少，变稠，拉丝减少 |
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输卵管 |
加强输卵管收缩 |
抑制输卵管收缩振幅 |
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阴道上皮 |
增生和角化 |
细胞脱落加快 |
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乳腺管 |
增生，乳头、乳晕着色，对卵泡发育是必需的，有助于卵巢积储胆固醇 |
乳腺腺泡发育 |
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下丘脑 |
正负反馈调节 |
负反馈 |
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钠、水 |
潴留 |
排泄 |
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钙，促骨钙沉积 |
体温，排卵后升高0.3～0.5℃ |
(1)雌激素：两个高峰
A.排卵前形成一高峰，排卵后分泌减少。
B.在排卵后7～8日黄体成熟时，形成第二高峰。峰值低于第一高峰，较平坦。
(2)孕激素：排卵后7～8日黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时恢复排卵前水平。
(3)雌激素和孕激素的协同和拮抗作用
协同作用：雌激素促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使它们发育，为妊娠准备条件;
拮抗作用：在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠水潴留与排泄等。
(4)雄激素
卵巢分泌少量睾酮，是合成雌激素的前体。
维持女性正常生殖功能。
能促进阴毛和腋毛的生长。
少女在青春期生长迅速，也有雄激素的影响。
练习题：
1.月经周期的长短取决于下列何项因素(A)
A.增生期的长短 B.分泌期的长短 C.经期的长短 D.黄体的寿命 E.黄体退化成白体
2.孕激素的生理作用下述何项是正确的(D)
A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强 B.使阴道上皮角化，糖原增加
C.单独使子宫内膜呈分泌期变化 D.使宫颈口闭和，黏液减少变稠，拉丝度减少 E.促进骨钙的沉积
3.正确月经来潮是由于(A)
A.体内雌孕激素撤退性出血 B.体内雌激素撤退性出血 C.体内孕激素突破性出血
D.体内雌孕激素突破性出血 E.体内孕激素撤退性出血
4.女，26岁。结婚3年未孕，月经周期规则正常，作宫颈黏液涂片检查，见大量椭圆体结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现(B)
A.增生期图象 B.分泌期图象 C.萎缩图象 D.分泌早期图象 E.增生过长图象
5.女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单项，宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现(E)
A.增生期图象 B.分泌期图象 C.萎缩图象 D.分泌早期图象 E.增生过长图象
6.卵泡刺激素(FSH)来源于(D)
A.卵巢 B.子宫 C.丘脑下部 D.垂体 E.肾上腺素
7.下列各项表述，哪些是错误的(B)
A.绝经后妇女卵巢功能衰退，体内无雌激素 B.孕激素是雄激素的前身物质
C.卵巢只分泌雌、孕激素 D.甾体激素不称为类固醇 E.女性有月经来潮即说明有排卵