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当患者呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应根据当地细菌耐药性监测资料选用抗生素治疗。如给予β内酰胺类//β内酰胺酶抑制剂、第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类。如门诊可用阿莫西林/克拉维酸、头孢唑肟0.25g每日3次、头孢呋辛0.5g每日2次、左氧氟沙星0.2g每日2次、莫西沙星或加替沙星0.4g每日1次;较重者可应用头孢曲松钠2.0g加于生理盐水中静脉滴注,每天1次。住院患者应当根据疾病严重程度和预计的病原菌更积极的给予抗生素,一般多采用静脉滴注给药。如找到确切病原菌,应根据药敏试验结果选择敏感抗生素。