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临床助理医师考试医学微生物学复习讲义:第18单元支原体

|0·2013-10-11 14:55:11浏览0 收藏0
摘要 临床助理医师考试医学微生物学复习讲义:第18单元支原体

  第18单元 支原体

  重点提示

  本单元2000~2009年约考过l题,关于溶脲脲原体的致病性的考查。

  考生应当熟练掌握溶脲脲原体所致疾病及其临床表现,掌握支原体的概念和培养特性,理解并掌握支原体及其与细菌L型的区别。

  考点串讲

  一、生物学性状

  1.概念 支原体是一类无细胞壁,形态呈多形性,叮通过除菌滤器,能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

  2.培养特性

  (1)培养条件 营养要求比一般细菌高,除基础营养物质外还需加入10%~20%的人或动物血清以提供支原体所需的胆固醇。大多数兼性厌氧,生长缓慢。

  (2)菌落特点在琼脂含量较少的固体培养基出现典型的“荷包蛋样”菌落。

  3.抵抗力 支原体没有细胞壁,因此对理化因素的抵抗力低。

  4.支原体和细菌L型的区别 见表19-2。

  表19-2支原体和细菌L型的区别

性状

支原体

细菌L

细胞壁

通过滤菌器

对青霉素敏感

不敏感

不敏感

来源

自然界、人与动物体内

在一定条件下诱导细菌形成

遗传性

与细菌无关

与原菌相同,去除诱导因素后可恢复为原菌

培养

含胆固醇培养基

大多需要高渗培养基

  二、主要病原性

  1.肺炎支原体

  (1)致病物质 主要包括黏附因子Pl蛋白、荚膜和神经毒素、核酸酶、过氧化氢等毒性代谢产物。

  (2)所致疾病 支原体肺炎,病理变化以间质性肺炎为主,曾称为原发性非典型肺炎。

  2.溶脲脲原体

  (1)所致疾病 溶脲脲原体可引起泌尿生殖道感染和不育症(2004)。

  (2)致病物质 ①磷脂酶;②尿素酶;③IgA蛋白酶。

  3.穿透支原体 为条件致病性支原体。

  历年经典试题

  1.人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是(B)

  A.炭疽芽胞杆菌

  B.溶脲脲原体

  C.柯萨奇B组病毒

  D.伯氏疏螺旋体

  E.汉坦病毒

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