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第13单元 棒状杆菌属
重点提示
本单元2000～2009年约考过l题，是关于白喉杆菌毒力鉴定的考查。
考生应当掌握白喉棒状杆菌的形态染色特征、白喉棒状杆菌的致病物质及所致疾病。熟悉白喉棒状杆菌的特异性防治方法。
考点串讲
白喉棒状杆菌
(一)生物学性状
1.形态结构 革兰阳性杆菌;有异染颗粒;奈瑟染色菌体呈黄褐色，颗粒呈蓝黑色，具有重要的鉴别意义。
2.细菌培养 营养要求较高，常用吕氏血清培养基。
3.抵抗力不强
(二)致病性与免疫性
1.致病物质 ①白喉毒素;②索状因子;③K抗原。
2.所致疾病 白喉。
3.免疫性 主要依靠抗毒素的中和作用。
4.锡克试验 是调查人体对白喉有无抗毒素免疫力的皮内试验。试验是根据毒素抗毒素中和原理，以少量毒素测定机体内有无抗毒素的一种方法。还可用于预防接种后的效果考核。
(三)微生物学检查
1.形态学检查 找到白喉杆菌即可初步诊断。
2.分离培养
(四)防治原则
1.人工主动免疫 白喉类毒素(白百破三联疫苗)。
2.人工被动免疫 白喉抗毒素作为应急预防和治疗。
3.抗生素治疗 青霉素、红霉素等。具有抑制本菌和预防继发感染的双重作用。
历年经典试题
白喉杆菌的毒力鉴定根据(D)
A.菌体的异染颗粒特征
B.吕氏血清培养基上快速生长特点
C.亚碲酸钾平板上菌落特征
D.Elek平板试验
E.锡克试验