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[考点]多巴胺的药理作用
[分析]多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张，增加肾血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。
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[考点]小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制
[分析]阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性，实验证明血小板中PG 合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG 合成酶为高，因此小剂量阿司匹林使血小板内血栓素(TXA2)的生成减少，从而抗血栓形成。
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[考点]维拉帕米的临床应用
[分析]心肌缺血时，钠泵、钙泵受抑，但钙的被动转运加强，可使细胞内钙蓄积，造成钙过度负荷，最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内Ca2+量超负荷，故可用于治疗肥厚性心肌病。
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[考点]利多卡因的临床应用
[分析]利多卡因为ⅠB 类抗心律失常药，抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希-浦系统有作用，主要用于治疗室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷引起的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。
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[考点]维拉帕米的临床应用
[分析]维拉帕米是钙拮抗药，对心脏的抑制作用最强，其次为地尔硫(艹卓)、硝苯地平，可引起负性频率和负性传导作用，使房室传导减慢，不应期延长，折返激动消失，因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。
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[考点]ACEI 的作用机制
[分析]ACEI 的作用机制包括：①抑制血管紧张素转化酶(ACE)，减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平，减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。
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[考点]硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由
[分析]目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。
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[考点]呋塞米的不良反应
[分析]呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性。且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。因此若与其他肾毒性药物如氨基苷类抗生素、第一、2代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用时，可加重这一不良反应。
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[考点]肝素的不良反应
[分析]肝素为抗凝血药，过量可导致黏膜、内脏及伤口出血。此时应停用肝素，缓慢静脉注射肝素特异性解毒剂鱼精蛋白解救。鱼精蛋白带有正电荷，可与肝素结合形成稳定的复合物，使肝素失去抗凝血作用。
70.
[考点]缩宫素的临床应用
[分析]缩宫素(催产素)，小剂量可加强子宫的节律性收缩，以对子宫底部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，近似正常分娩，因此小剂量可用于催产。大剂量缩宫素使子宫产生强直性收缩，因此对于死胎、过期妊娠或因患严重疾病需终止妊娠者，可用其大剂量引产及产后止血。
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