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2013临床助理儿科学:脐疝的病因及病理

|0·2013-07-19 08:48:26浏览0 收藏0

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摘要 环球网校免费提供2013年临床助理儿科考试辅导资料。

发生原因与脐部解剖特点有关。在胎儿期,脐环下半部通过二根脐动脉和脐尿管,脐环之上部通过脐静脉。出生后这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后之瘢痕性皮肤相愈合,该部是一薄弱区。脐疝的形成还与腹壁肌肉和筋膜的发育有关;在婴儿时期,两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢,这就使脐疝容易发生。在上述条件下,各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽、腹泻、过多哭闹等,皆能促使脐疝外突。疝囊和皮肤均有扩张,直径可达3~4cm。疝囊为突出之腹膜憩室,其外仅有皮肤覆盖,腹膜与皮肤深层及脂肪组织有粘连。突出之内脏多为大网膜或小肠,囊壁与其内容之间一般无粘连。

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