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临床助理医师复习资料:特殊类型阑尾炎的诊治
1.新生儿阑尾炎无典型临床表现,难于早期诊断,诊断时仔细检查右下腹压痛和腹胀等体征;早期手术治疗。
2.小儿阑尾炎
(1)临床特点
①病情发展快且重,早期出现高热、呕吐等症状。
②右下腹体征不典型,但有局部压痛和肌紧张,足小儿阑尾炎的重要体征。
③穿孔发生早,穿孔率高。
④并发症和病死率较高。
⑤感染易扩散。
(2)治疗:早期手术。
3.老年阑尾炎临床症状和体征不典型,体温和白细胞升高不明显,易延误诊断和治疗;病理改变重,穿孔率高,并发症歪H病死率较高,感染易扩散;应及时手术治疗。
4.妊娠阑尾炎临床症状和体征不典型,穿孔后不易包裹局限,并发症较多,感染易扩散,妊娠后期感染难以控制,可造成母子危险;早期手术。
5.AIDS/HIV感染病人阑尾炎