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临床助理医师复习资料：颈肩痛的思维程序
第一步：确定病变的部位
根据病史的询问和物理检查大致确定病变的部位，结合X线检查、CT检查、MRI可比较准确地确定颈椎病变的部位和类型。
第二步：确定病变的性质
良性病变比较多见，多为颈椎病引起。由肿瘤引起者相对少见，常表现为颈痛和颈项僵硬。
第三步：如何治疗
1.非手术治疗
(1)枕颌带牵引：使用于脊髓型颈椎病以外的各型颈椎病。
(2)颈托或围领制动。
(3)推拿按摩、理疗。
(4)药物对症治疗，但不宜长期使用。
2.手术治疗：用于诊断明确，非手术治疗无效或反复发作或脊髓型颈椎病症状进行加重者。手术途径有：前路手术、前外侧路手术及后路手术。