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2013临床执业医师考试辅导精华:尿路刺激征

|0·2013-01-24 09:12:11浏览0 收藏0
摘要 尿路刺激征的临床诊断

  尿路刺激征是临床助理医师考试需要了解的内容,环球网校医学考试网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

  1.概念

  尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。

  主要原因为尿路感染,急性期表现更明显;非感染性炎症也可导致,包括理化因素(环磷酰胺、射线等)、肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。

  2.临床意义

  (1)尿频

  ①生理性:饮水过多、精神紧张、气候改变。

  ②病理性:排尿次数增多而每次尿量正常,全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症等。排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出,见于膀胱尿道受刺激、膀胱容量减少、下尿路梗阻、神经源性膀胱。

  (2)尿急:见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱癌、神经源性膀胱等;

  (3)尿痛:见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。

  尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。

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