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胃十二指肠疾病护理常规-2012临床助理医师考试

|0·2012-07-24 15:13:56浏览0 收藏0

  胃十二指肠疾病护理常规

  胃十二指肠疾病手术前后护理:

  术前护理:

  1、嘱卧床休息,暂禁食。

  2、禁烟酒保证睡眠,预防受凉感冒引起的呼吸道感染。

  3、积极完成各器官功能检查及各项生化检验。

  4、指导病人进行术前适应性锻炼:做有效的咳嗽咳痰,练习床上解大小便等。

  5、术前备皮,保持手术区皮肤清洁干燥。告知术前12小时禁食,6小时禁饮。

  6、遵医嘱安置胃管尿管,防止麻醉及手术过程中呕吐,误吸、便于术中操作,减少手术时腹腔污染。防止术中误伤膀胱。

  术后护理:

  1、术后应去枕平卧位,头偏向一侧,防止麻醉未醒引起误吸,头晕等不适,待血压平稳后可稍摇起床头,半卧于床上,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,利于呼吸和血液循环。

  2、严密观察生命体征,给予吸氧、心电监测,有利于提高血液中的含氧量,可促进伤口的恢复。

  3、嘱病人禁食,待肛门排气后经医生同意后方可进食,胃肠减压者妥善固定好胃肠减压装置,防止翻身时脱出,注意勿使引流管弯曲折叠,保持通畅,可减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合。

  4、协助床上活动,促进肠蠕动,预防肠粘连,促进呼吸和血液循环,减少术后并发症。卧床期间,每两个小时翻身一次,年老体弱或病情较重者术后第一日,可坐起在床上做轻微的活动,第二日可在床边活动,活动量应根据病人耐受力而定,循序渐进。

  5、拔除胃管或肠道功能恢复后,遵医嘱进食应少量多餐,从流质食物慢慢过度到普通食物,进食营养丰富的饮食,以后过度到均衡饮食,饮食宜定时定量,少食腌、薰食物,避免过冷、过烫,过辣及油煎炸食物。

  6、遵医嘱服药,避免服用对胃黏膜有损害性的药物。如阿司匹林,消炎痛等。

  做好心理护理,使病人保持乐观积极的生活态度。

  健康教育:

  1、出院后应避免工作过于劳累,不熬夜,注意劳逸结合。戒烟酒,养成良好的生活习惯。定期门诊随访,若有不适及时就诊。

  2、饮食和营养:告知禁食的病人,应进食高蛋白、高热量,富含维生素,易消化,无刺激的食物(鸡蛋、牛奶、鱼类、水果蔬菜等),少量多餐。

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