短信预约提醒成功
治疗$lesson$
及早发现，及早住院，加强院前处理。原则是尽快恢复心肌血液灌注以挽救濒死心肌(到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始PCI)、防止梗死范围扩大，保护和保持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死。
1.监护和一般治疗
立即转入监护病房，休息、吸氧、护理(活动量据病情)、监测、静脉通路
2.止痛 吗啡为首选药物，5～10mg肌注，必要时1～2小时重复一次，或用哌
替啶(度冷丁)50～100mg，皮下或肌肉注射。罂粟碱30～60mg，硝酸甘油，心肌再灌注
3.再灌注心肌 6小时内，至少12小时内开通闭塞血管。
(1)溶栓
1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。
2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V。
3.发病≤6小时者。
4.若患者来院时已是发病后6～12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。
|
2011公卫执业医师网络辅导招生简章：[单科优惠] |
|---|
|
2011公卫助理医师网络辅导招生简章：[单科优惠] |