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2011临床助理医师考试备考:心绞痛诊断及分类
1.诊断 根据典型的发作特点,结合年龄和其他冠心病的易患因素及心电图的改变,多可建立诊断。不典型者应加强临床观察,做心电图运动负荷试验。有条件或必需者,可行放射性核素及冠状动脉造影检查。
2.分类
据发病情况分类:
1)劳力性心绞痛 包括 稳定型心绞痛(1~3个月) 初发型心绞痛(一或二个月) 恶化型心绞痛(3个月内)
2)自发性心绞痛 静息、卧位、变异型(半夜凌晨,运动等不诱发)
3)混合性心绞痛 在耗氧量增加或不增加的情况下均可能发生。
据病情发展过程分类
1)稳定型心绞痛
2)不稳定型心绞痛 所有除稳定劳力型心绞痛以外的缺血性胸痛 包含初发、恶化、中间综合征、梗死后、变异性
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