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2011医师资格实践技能考试:血压测量
血压的测量包括直接测量法和间接测量法:
1)直接测量法:一般用于重症患者,在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。
2)间接测量法:使用血压计进行测量。被检查者在安静环境休息10分钟,采取仰卧或坐位,被测上肢裸露,伸直并轻度外展,肘部与心脏相平(坐位平第四肋间、卧位平腋中线)。袖带气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘在肘弯横纹上2cm。检查者在肘窝处触知肱动脉搏动,将听诊器体件置于肘窝处肱动脉上。轻压体件与皮肤紧密接触,但不可压得过重,不得与袖带接触。然后向袖带内充气,待听诊肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20~30mmHg后。缓慢放气,听到第一次声响的数值为收缩压,声音消失时数值为舒张压。若测量时声响突然变弱的压力和声音消失时测定的压力相差超过10mmHg.则记录三个压力数值,收缩压/变调时压力/舒张压。遇有高血压或两侧桡动脉搏动不一致者,应测量四肢血压。
3)血压的正常值:上肢收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg。
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