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2011医师资格实践技能考试：外周血管检查 $lesson$
检查脉搏主要用触诊，也可用脉搏计描记波形。检查时应选择浅表动脉，如桡动脉。检查者以食指、中指和环指指腹平放于病人手腕桡动脉搏动处，两侧均须触诊以作对比。包括以下内容：
1.脉搏、脉率、脉律 一般触诊桡动脉，注意脉搏的速率、节律、强弱以及两侧是否对称。
2 血管杂音
(1)静脉杂音：多无临床意义。肝硬化门脉高压所致腹壁静脉曲张时可在下腹或脐周出现静脉营营声。
(2)动脉杂音：多见于局部血流丰富(如甲状腺功能亢进症)、血管狭窄(粥样硬化、大动脉炎)、动静脉瘘等。
3.周围血管征 当脉压显著增加时可出现周围血管症，包括水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、Duroziez征。常见于主动脉关闭不全、甲状腺功能亢进症。
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