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2011临床助理医师考试:室性期前收缩

|0·2011-06-13 13:55:50浏览0 收藏0

    2011临床助理医师考试室性期前收缩 $lesson$

  (一)常见病因:通常无器质性心脏病 少数由心脏疾病或药物诱发。

  (二)心电图:

  1.提前出现的QRS波群,前无P波

  2.宽大畸形,>0.12S 环球 网校整理

  3.代偿间期完全。

  4.间位室早:位于两正常窦性心博之间

  5.室早与前一正常窦性心博的偶联间期恒定,如不恒定,且室性异位搏动之间存在着最大公约数,可出现室性融合波。称为室性并行心律。(心室局部自律性增高,且有保护性传入阻滞,及间歇性传出阻滞)。

  (三)治疗:取决于临床状况

  1.无器质性心脏病:原则上不用抗心律失常药物

  2.器质性心脏病:

  (1)伴左心室收缩功能低下(<40%)Ib类和III类

  (2)收缩功能正常:普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、利多卡因、美西律、胺碘酮和β-B。

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