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临床助理医师考试辅导:继发性腹膜炎体征 $lesson$
1.一般情况:急性病容。
2.腹部体征:明显腹胀、腹式呼吸减弱甚至消失。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛是腹膜炎标志性体征。化学性腹膜炎引起的强烈刺激,可因腹肌高度紧张或强直,而表现为板状腹。一般在原发病灶部位的压痛和腹肌紧张更为剧烈。压痛以原发病灶部最为显著。腹腔渗液>500ml,可有移动性浊音。胃肠道穿孔致腹腔大量游离气体,肝浊音界缩小或消失。肠鸣音减弱或消失。
3.肛门指诊:以下腹部表现为主的腹膜炎怀疑盆腔脏器有原发病灶或盆腔有感染时,指诊直肠前窝饱满及触痛。
有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的(E)
A.有持续性腹痛B.恶心,呕吐C.腹肌紧张,压痛及反跳痛D.有移动性浊音E.肠鸣音亢进
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