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2011临床助理医师考试辅导:慢性心衰检查

|0·2011-04-11 09:59:21浏览0 收藏0

  慢性心力衰竭实验室和其他检查 $lesson$

  (一)一般检查:包括血生化、电解质、尿常规、心电图、胸部x线检查和BNP水平的测定(未经治疗者水平正常可排除心衰)。

  (二)超声心动图(简单安全,应常规使用):

  1.评价心功能:

  (1)收缩功能:正常左室射血分数(EF)>50%,运动时至少增加5%。环球网校整理

  (2)舒张功能:心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰,舒张晚期(心房收缩)心室充盈最大值为A峰,正常时E/A>1.2。

  2.发现基础心脏病和对心力衰竭有影响的其他情况。

  (三)放射性核素:可以了解心脏的大小和左室射血分数EF。

  (四)心-肺吸氧运动试验:用于评价慢性心力衰竭患者的劳动耐量。两个主要参数为:

  ①最大耗氧量(V02max):,心功能正常时>20ml/min?kg;②无氧阈值:心功能正常时此值>14ml/min?kg

 

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