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结肠癌诊断 $lesson$
疑有结肠癌者(近期排便习惯、粪便性状改变,腹部隐痛、不适或腹胀;腹部肿块;进行性贫血、消瘦、乏力、低热)应作如下检查。
(1)粪便潜血试验:普查筛选或早期诊断的线索。
(2)X-ray气钡双重对比造影:充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜皱襞破坏。
(3)纤维结肠镜:结合活检具有确诊价值;超声内镜还可判断肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况,有助于术前肿瘤分期。
(4)B超(BUS)、CT:有助于发现肝脏等转移灶。
(5)血清癌胚抗原(CEA):60%结肠癌病人高于正常,但其特异性不高。主要用于手术效果的判断及术后复发的监视。
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