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临床助理医师辅导:支气管哮喘急性发作期

|0·2010-11-08 10:31:53浏览0 收藏0

  临床助理医师辅导:支气管哮喘

  急性发作期:指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,多因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。急性发作时严重程度评估分为轻、中、重度、危重4级。

  哮喘急性发作的病情严重程度分级

临床特点
轻度
中度
重度
危重
气短
步行、上楼时
稍活动
休息时
 
体位
可平卧
喜坐位
端坐呼吸
 
讲话方式
连续成句
常中断
单字
不能讲话
精神状态
可有焦虑/安静
时有焦虑/烦躁
常焦虑/烦躁
嗜睡或意识模糊
出汗
大汗淋漓
 
呼吸频率
轻度增加
增加
常>30次/分
 
辅助呼吸肌及三凹症
可有
常有
胸腹矛盾运动
哮鸣音
散在、呼吸末期
响亮弥散
响亮弥散
减弱甚至无
脉率
<100次/分
100~120次/分
>120次/分
>120次/分或变慢或不规则
奇脉
可有
常有
 
使用β2肾激后PEF占预计或平素最高值的%
>70%
50~70%
<50%或<100ml/min 或作用时间<2小时
 
PaO2
正常
60~80 mmHg
<60mmHg
 
PaCO2
<40mmHg
≤45 mmHg
>45mmHg
 
SaO2(吸空气)
>95%
90~95%
<90%
 
PH
 
 
降低
 

 

更多信息访问:临床助理医师考试频道 临床助理医师考试论坛 医师博客

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