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2011年药理学复习资料:糖皮质激素类药临床用途

|0·2010-09-21 10:06:18浏览0 收藏0

  糖皮质激素类药临床用途

  l)严重感染或炎症:对严重感染,用药目的在于提高机体对有害刺激的耐受性,缓解中毒症状。由于本类药无抗菌抗病毒作用,故对细菌感染,应合用足量有效的抗菌药物;对一般性病毒感染不宜用,但严重病毒感染可短期突击使用,病情缓解后即停药。对重要器官或部位(如心脏、眼、脑、关节、睾丸以及暴露部位皮肤)的炎症,及早使用糖皮质激素类药,可减少粘连和瘢痕形成,减轻器官功能障碍。

  2)自身免疫性疾病和过敏性疾病:对自身免疫性疾病,本类药可缓解症状,但长期单用可产生不良反应,故主张综合治疗。对过敏性疾病,一般不作首选。局部用药,可治疗皮肤过敏性疾病。本类药还可用于器官移植术后的排斥反应。

  3)休克:主要用于感染性休克,及早使用,对维持血压、减轻中毒症状有利,但必须是在足量有效的抗菌药物配合下,且抗菌药物要用在前停在后。对过敏性休克,肾上腺素仍是首选;对心源性休克及低血容量性休克,重点在于纠正病因,本类药可作辅助治疗。

  4)血液病:可用于急性淋巴细胞性白血病,尤其儿童患者;也用于粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜及再生障碍性贫血。

  5)替代疗法:适用于急慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后以及脑垂体前叶功能减退症,需长期用药,必要时加用盐皮质激素。

 

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