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肝素:
1)作用
①抗凝血作用:肝素在体内、体外均有强大抗凝血作用,此作用主要依赖抗凝血酶Ⅲ(AT- III)。用药后可迅速延长凝血时间和凝血酶时间,对凝血酶原时间的影响较小。此外,药物还可抑制血小板的聚集和黏附。
②降血脂作用:肝素使血管内皮释放脂蛋白酯酶,水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白,使血脂降低。
2)用途
①血栓栓塞性疾病:如肺栓塞、静脉血栓栓塞、脑梗死、急性心肌梗死,可防止血栓形成和扩大。
②早期弥散性血管内凝血(DIC):是本药的主要适应证,及早用药,可防止微血栓形成,并减少纤维蛋白及凝血因子的消耗,避免后期出现继发性出血。
③体外抗凝:用于心导管检查、血液透析及心血管手术。
例题(单选):肝素的抗凝作用特点是:
A. 起效慢、维持久 B.起效慢、作用强 C.在体内、外均有抗凝作用
D.仅在体内有抗凝作用 E.仅在体外有抗凝作用
答案:C
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