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结核病
一 结核病病因和发病特点;结核菌素的试验方法和临床意义
病因和发病特点:人型结核菌;主要经呼吸道传播,少数经消化道或皮肤传播
结核菌素的试验方法和临床意义
方法:皮内注射,48-72小时观察结果
临床意义
初次感染4-8周后,结素实验可为阳性,属迟发型变态反应阳性 接种过卡介苗,人工免疫所致;受过结核感染;活动性病灶;阴性 无结核病;结核变态反应前期;假阴性;技术误差。
二 原发性肺结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗
包括原发综合征和支气管淋巴结核
病理:上皮样细胞结节;朗格汉斯细胞;干酪样改变
病理转归:吸收好转;进展
临床表现:轻重不一;症状:结核中毒症状;体征:淋巴结肿大;肺部体征可不明显
诊断、鉴别诊断:根据临床表现、结核菌素试验和胸片可基本明确
治疗:抗结核药物:长期联合应用