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2010年临床助理医师实践技能考点:黄疸的病史采集
(1)年龄与性别:新生儿生理性黄疸和病理性黄疸(如新生儿肝炎和先天性胆管闭锁)的鉴别见下表;儿童期至30岁是病毒性肝炎的高发年龄;30~50岁是男性肝硬化和原发性肝癌的高发阶段;50岁以上是肿瘤的高发期,男性以胰头癌多见,女性胆管癌常见。
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生理性黄疸
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病理性黄疸
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发生时间
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多数在出生后2~5天
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出现过早(出生后24小时内)
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一般状况
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通常良好
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通常较差
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消退情况
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足月儿在14天内消退
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持续过久或退而复现
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胆红素水平
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足月儿<205umol/L(12mg/dl)
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足月儿>205umol/L(12mg/dl)
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早产儿<257umol/L(15mg/dl)
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早产儿>257umol/L(15mg/dl)
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