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过敏性紫癜诊断与鉴别诊断

|0·2009-10-19 15:27:29浏览0 收藏0

    过敏性紫癜诊断与鉴别诊断

  1.诊断:主要依靠典型的皮肤紫癜,同时伴有腹痛、便血、关节肿痛、肾损害等一组症状的组合来进行诊断。

  2.鉴别诊断: 环球网校整理

  (1)特发性血小板减少性紫癜:皮肤黏膜可见出血点及瘀斑,不高出皮肤,分布在全身各处,血小板计数减少,出血时间延长,骨髓中成熟巨核细胞减少。

  (2)细菌感染:如脑膜炎双球菌菌血症、败血症及亚急性心内膜炎均可出现紫癜样皮疹,这些疾病的紫癜一开始即为瘀血斑,其中心部位可有坏死。起病急骤,全身中毒症状重,血培养阳性。

  (3)急腹症:在皮疹出现前发生腹痛等症状应与急腹症鉴别。儿童期出现急性腹痛者,要考虑过敏性紫癜可能,此时应仔细寻找典型皮肤紫癜,注意关节、腹部、肾脏的综合表现。

  (4)肾脏症状明显时应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别。

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