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2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(2)
A1型选择题
6、男,23岁,在安静状态下,其冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升( )
A.20~30
B.30~40
C.60~80
D.90~100
E.120~150
【答案】C
【解析】在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60~80毫升。
7、女,32岁。因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是( )
A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA2生成
D.阿司匹林抑制PGI2的合成
E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
【答案】E
【解析】考虑阿司匹林的过敏反应,可能是喘大多严重而持久,这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之后,堆积的花生四烯酸经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的。故选择E。
8、下列肿瘤常见于后纵隔的是( )
A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.皮样囊肿
D.胸腺瘤
E.淋巴源性肿瘤
【答案】B
【解析】神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤。主要源于肋间神经近脊椎段或行走于椎旁的交感神经链,极少数病例肿瘤源自膈神经或迷走神经。神经源性肿瘤多数系良性。神经源性肿瘤的治疗主要施行手术彻底切除。
9、慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最有效的治疗措施( )
A.血液透析或腹膜透析
B.静注碳酸氢钠
C.限制钾盐的摄入
D.口服降钾树脂
E.口服利尿剂
【答案】A
【解析】肾功能不全高血钾可发生心脏骤停,是急诊,故需采用血液透析或腹膜透析排出钾离子。
10、女性,52岁,无意中发现右乳外上象限有一无痛性肿块,直径约3cm,术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型性明显,呈浸润性生长。病理诊断应为( )
A.恶性淋巴瘤
B.乳腺单纯癌
C.乳腺硬癌
D.乳腺Paget病
E.乳腺粉刺样癌
【答案】B
【解析】单纯癌又称实体癌、实性癌。是腺癌的一种,属于上皮组织恶性肿瘤。癌巢呈实体条索状、巢状、不形成腺腔,实质与间质比例大致相等。癌细胞异型性大,病理性核分裂(核分裂象)多见,恶性程度较高。
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