2021年临床助理医师考试医学综合笔试第三单元试题练习(4)

A1型选择题

16、下列不是有沙眼衣原体沙眼亚种引起的是( )

A.性病淋巴肉芽肿

B.泌尿生殖系统感染

C.衣原体肺炎

D.沙眼

E.包涵体结膜炎

【答案】A

【解析】沙眼生物亚种主要引起的疾病：(1)沙眼;(2)包涵体结膜炎;(3)泌尿生殖道感染;(4)沙眼衣原体肺炎。性病淋巴肉芽肿是由性病淋巴肉芽肿亚种引起的。

17、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是( )

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

E.抗Ro抗体

【答案】B

【解析】抗dsDNA抗体是确诊和判断SLE活动性最有价值的抗体;抗核抗体是敏感性最高、最佳筛查试验指标;抗Sm抗体有助于早期和不典型患者的诊断;抗RNP抗体与SLE的雷诺现象和肌炎相关;抗Ro抗体与继发性干燥综合征有关。

18、关于急性小肠扭转临床表现的描述，错误的是( )

A.多见于老年人

B.多发生于饱餐后剧烈活动

C.起病急骤，腹痛剧烈

D.频繁呕吐

E.可出现休克

【答案】A

【解析】急性小肠扭转多见于青壮年，多发生于饱餐后剧烈活动，表现为突发的剧烈腹痛，为持续性腹痛并阵发性加重，腹痛位于脐周。

19、弥散性血管内血液凝固异常表现是( )

A.血液凝固性先增高后降低

B.增高和降低同时发生

C.血液凝固异常增高

D.血液凝固性先降低后增高

E.血液凝固性降低

【答案】A

【解析】在DIC发病中，在其凝血过程被激活，血液处于高凝阶段，形成大量的微血栓，随着凝血过程的激活，凝血功能不断被消耗，同时继发性纤溶活性不断地增强，故在DIC晚期是血液又转为低凝状态，临床发生明显出血。

20、流行性出血热早期休克的原因是( )

A.过敏性

B.失血浆性

C.出血性

D.炎性

E.心源性

【答案】B

【解析】流行性出血热低血压休克出现在病程4～6天，全身小血管的损害，引起小血管广泛性扩张充血，通透性和脆性增强，血浆外渗导致组织水肿、出血、血液浓缩、循环衰竭。

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