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2021年临床助理医师考点解析:流行性腮腺炎

环球网校·2021-05-10 15:11:40浏览6 收藏1
摘要 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起,好发于儿童及青少年中常见的急性呼吸道传染病,多数呈良性自限过程。该病主要表现为腮腺肿胀、疼痛、发热,可通过一般治疗、药物治疗以及中医治疗改善,一般预后较好。下面是2021年临床助理医师考点解析:流行性腮腺炎。

一、流行性腮腺炎的病因

流行性腮腺炎的主要病因是感染腮腺炎病毒,主要通过飞沫传播,人群对该病毒普遍易感。该病好发于儿童、免疫力低下者、未接种疫苗者等,此外,免疫力低下、疫苗接种效果不理想和人群密切接触都能诱发流行性腮腺炎。

主要病因

人类是已知腮腺炎病毒的自然宿主,病程早期可自患者的唾液、尿液、血液、并发脑膜炎者的脑脊液等处分离到病毒。感染后无论是否发病都能产生免疫反应,病毒很少发生大的变异,再次感染者少见。

二、流行性腮腺炎的症状

流行性腮腺炎的典型症状包括腮腺肿胀、疼痛、发热等。起病前1~2日内可有非特异性前驱期症状,包括低热、食欲不振、乏力、头痛、肌肉酸痛、咽炎等。流行性腮腺炎的并发症有脑膜炎、耳聋、睾丸-附睾炎、卵巢炎、胰腺炎等。典型症状如下:

(1)腮腺肿胀

腮腺肿胀最具特征,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者。多因耳下部疼痛而发现腮腺肿大,肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边界不清,腮腺四周软组织也可呈水肿,可上达颧骨弓下至颌部,若伴颌下腺累及,颈部明显肿胀,胸锁乳突肌处也可被波及,而使面部变形。通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。

(2)疼痛

腮腺触之有疼痛,张口咀嚼或食用酸味食品时胀痛加重。

(3)发热

起病较急,可有发热,体温自38~40℃不等,伴畏寒、头痛和全身不适。局部皮肤紧张,有时表面灼热感,但多不红。

(4)其他症状

腮腺炎潜伏期为12~25天,平均18天。起病前1至2日内可有非特异性前驱期症状,包括低热、食欲不振、乏力、头痛、肌肉酸痛、咽炎等。

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