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1.肛周脓肿的概念
上部脓肿(骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌间脓肿);下部脓肿(坐骨直肠间隙脓肿、肛门周围脓肿)。
2.临床表现：共同症状是肛门周围持续性疼痛和全身感染性症状。
1)肛门周围脓肿
①最多见。
②表现为肛周持续性跳痛。
③全身症状不明显。
④脓肿形成可有波动感，穿刺抽出脓液可确诊。
2)坐骨肛管间隙脓肿
①位置深，脓肿大。
②局部症状明显;局部剧痛，直肠刺激症状。
③全身症状明显。
④直肠指诊：患侧有压痛性包块，甚至有波动感，为主要诊断依据。
3)骨盆直肠窝脓肿
①少见。
②局部症状不明显，全身症状重。
③位置深，脓腔大。
④直肠指诊引导下局部穿刺和肛管超声、CT检查证实诊断。
3.肛周脓肿的治疗
1)非手术治疗：抗生素治疗、坐浴、润肠通便。
2)手术治疗：脓肿有波动感，切开引流。
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