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桡骨远端骨折1.伸直型骨折(Colles骨折)
(1)临床表现及治疗
1)外伤史:多为腕关节处于背伸位、前臂旋前、手掌着地时受伤。
2)伤后手腕局部疼痛,肿胀。
3)局部压痛明显,腕关节活动受限。
4)畸形:侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形。
5)X线片可见骨折远端向桡侧、背侧移位,近端向掌侧移位,可同时伴有桡尺远侧关节脱位。
(2)治疗——以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。
桡骨远端骨折2.屈曲型骨折(Smith骨折或反Colles骨折)
(1)临床表现和诊断
1)外伤史:跌倒时,腕关节屈曲,手背着地受伤引起,也可由腕背部受到直接暴力打击发生。
2)受伤后,腕背侧皮下瘀斑,局部肿胀。
3)腕部下垂,活动受限,局部压痛明显。
4)X线片示骨折近端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反。
(2)治疗——主要采用手法复位,夹板和石膏固定。
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