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2021年临床助理医师知识点梳理:下肢深静脉血栓的病因与临床表现

环球网校·2020-12-14 16:50:20浏览24 收藏9
摘要 肺动脉栓塞是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症,并对该并发症的治疗有所了解。另外,非手术治疗的药物选择需熟悉;手术治疗时限需掌握。主要为A1型题,其他题型考核相对少,并非考试重点。下面是2021年临床助理医师知识点梳理:下肢深静脉血栓的病因与临床表现。

1.下肢深静脉血栓形成病因:

静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。

2.下肢深静脉血栓的临床表现:

根据发病部位分为三型

①周围型:血栓始于小腿肌静脉丛;突然出现小腿剧痛,肿胀,活动受限,查体可以发现小腿有深压痛,踝关节过度背屈可导致小腿剧痛(Homans征),腓肠肌压痛阳性(Neuhof征)。

②中央型:血栓发生于髂股静脉;起病急骤,全下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区疼痛、压痛,浅静脉扩张,皮温及体温升高。

③混合型:最为常见。即全下肢深静脉血栓形成。可出现股青肿(体温明显降低并有青紫色),股白肿(体温升高,脉率加速)。

病程分型:

①闭塞型:疾病早期,深静脉腔内阻塞,以严重的下肢肿胀和胀痛为特点;

②部分再通型:病程中期;

③再通型:病程后期,深静脉大部分或完全再通;

④再发型:在已经再通的深静脉腔内,再次急性深静脉血栓形成。

3.下肢深静脉血栓的诊断与鉴别诊断:

一侧下肢突发肿胀,伴有胀痛、浅静脉扩张,都应怀疑下肢深静脉血栓形成。根据不同部位深静脉血栓形成的临床表现,一般不难作出诊断。

下肢静脉顺行造影能直接显示静脉形态作出确定诊断。

以上内容就是2021年临床助理医师知识点梳理:下肢深静脉血栓的病因与临床表现。望大家考试顺利,成功上岸。除此之外,环球网校小编准备了与临床助理医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过21年的考试。

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