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粒细胞系统形态异常:
1、白血病时粒细胞改变
①胞体:大小不等、畸形。
②胞浆:Auer小体,颗粒粗大、增多。
Auer小体:是在细胞浆内出现结构均匀一致的红色细棒状小体。产生原因是嗜天青颗粒融合而成。常见于急性非淋巴细胞性白血病细胞浆内。
③胞核:畸形、切迹、折叠、凹陷、扭曲、分叶等。如急淋时核易破碎,核分裂象增多。
④核浆比:增大、发育不平衡(M2b)。
⑤核仁:大、数量增多、亦可不清楚。
2、巨大粒细胞
可见于中、晚、杆、分阶段。常见巨晚幼、医学|教育网搜集整理巨杆状。
①形态特征:与同期相比,胞体大、核大、核染色质较同阶段细胞细致。
②形成原因:核酸代谢障碍。
③常见疾病:巨幼贫、M6、MDS、M2b、抗叶酸类药物治疗后。
粒细胞系统形态异常:
3、中性粒细胞分叶过多
分5叶以上,常见于巨幼贫、严重感染恢复期。
4、粒细胞中毒变性改变
①中毒颗粒:胞浆颗粒大小不等、分布不均、染紫黑色或深紫红色。见于严重感染、大面积烧伤等。
②空泡:浆或核内空泡。见于严重感染。
③杜勒小体(Dohle):蓝斑,在细胞浆内直径约1~2μm的蓝色区域。见于严重感染,肝硬化等。
④核变性:核固缩、核肿胀、核碎裂、核溶解。见于严重感染。
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