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2020年临床助理医师二试考点:哪些药物静脉给药渗漏会引起不良后果?

环球网校·2020-10-12 14:08:26浏览44 收藏17
摘要 静脉推注是一种用注射器将少量或单一种类药品通过静脉注射给药的方法。主要区别于静脉滴注而言。静注一般指的是静脉推注,并不包括静脉滴注。许多不良反应是因药物特定的给药方式而引起的。由此,一起看下2020年临床助理医师二试考点:哪些药物静脉给药渗漏会引起不良后果?

2020年临床助理医师二试考点:

静脉给药时如不慎发生渗漏,有些药物会引起不良后果,应引以注意。

(1)抗肿瘤药

包括细胞毒类、抗代谢类、生物碱类、抗生素类等抗肿瘤药,外周静脉给药外渗的发生率为0.5%-6%。多次注射可引起血管变硬、疼痛及血栓性静脉炎,如药液外溢可导致局部组织坏死。化疗药物的种类越来越多,在应用化疗药物时对注射操作技术要求较高,以减少或防止药物外渗。

(2)钙盐制剂

包括葡萄糖酸钙、氯化钙、亚叶酸钙等,尤其是给药速度过快时,注射部位出现发红、皮疹、疼痛,甚至脱皮和皮肤坏死。发现渗漏应立即停止注射,并用氯化钠液局部注射,氢化可的松、利多卡因、透明质酸局部封闭,同时抬高患肢及热敷。

(3)外周α-受体激动药

包括去甲肾上腺素和肾上腺素、多巴胺等。静脉输注时会出现沿静脉径路皮肤变白,注射局部皮肤脱落、发绀、发红等。如发生药液外渗,应在渗漏处迅速用10mg酚妥拉明加氯化钠注射液作局部封闭浸润注射。

(4)高渗性药品

包括20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、50%葡萄糖注射液、10%氯化钠注射液等,外渗可致组织水肿和皮肤坏死。

(5)其他

如加压素等,可使周围血管收缩引起血栓形成和坏疽。

编辑推荐:2020年临床助理医师二试考点:哪些药物不宜直接静脉推注?

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