短信预约提醒成功
一、壶腹周围癌的疾病分类
壶腹周围癌主要包括壶腹癌、胆总管下段癌和十二指肠癌三类。
（1）壶腹癌
黄疸出现早，可呈波动性，常合并胆管感染，大便潜血可为阳性。经内镜逆行性胰胆管造影可见十二指肠乳头隆起的菜花样肿物。胆管与胰管于汇合处中断，其上方胆胰管扩张。
（2）胆总管下端癌
恶性程度较高，常指发生于胆总管下段的恶性肿瘤，故胆管壁增厚或呈肿瘤样，胆总管闭塞，近端扩张，胰管末端受累时可伴胰管扩张，黄疸进行性加重，可出现尿色如茶，陶土样大便，多不伴发热、寒战等胆道感染症状。
（3）十二指肠癌
一般位于十二指肠乳头附近，起源于十二指肠黏膜上皮。胆道梗阻一般不完全，故黄痘出现较晚，并且黄疸不深、进展缓慢。由于肿瘤出血，大便可有发红发黑等特点，患者常有口唇发白，眼结膜苍白等相应贫血体征。
二、壶腹周围癌的病因
壶腹周围癌病因与许多恶性肿瘤相似，目前还没有找到明确的病因，吸烟、饮酒、胆道结石、慢性炎症等被认为是其危险因素，壶腹周围的良性肿瘤恶变也会导致其发生。此外，一些基因组学的研究显示，K-ras 基因的突变、微卫星不稳定等与壶腹周围癌的发病相关。
以上内容是临床助理医师消化系统高频考点：壶腹周围癌的分类和病因。为了各位考生可以顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床助理医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试，好好工作。