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一、全身化脓性感染的病因
全身化脓性感染的致病菌主要有革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、厌氧菌、真菌等。有时呈单一感染,有时是两到三种致病菌混合感染。主要病因如下:
革兰阳性球菌以金葡萄球菌最为常见,在医院内感染者、表皮葡萄球菌(表葡菌)也不少见,还有肺炎球菌及溶血性链球菌,后者常引起新生儿脓毒症。
革兰阴性杆菌以大肠杆菌最为常见,其次为肺炎杆菌、肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。
厌氧菌主要为脆弱杆菌、消化球菌和消化链球苗、产气荚膜杆菌等。
二、全身化脓性感染的典型症状
(1)败血症
败血症的起病较急,会出现突发的寒战、高热,体温可达40℃~41℃。患者常出现头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐等症状。
患者皮肤黏膜可能出现出血点或淤斑,常伴有肝脾肿大等症状,还可能出现黄疸;血培养常呈阳性。
(2)脓毒血症
脓毒血症起病多呈亚急性,剧烈寒战、高热,呈驰张型。患者会出现体质变弱、恶心、呕吐及消瘦等症状。发病后常在腰背部及四肢软组织内不断出现转移性脓肿,不易被发现。
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