导航
短信预约 临床助理医师考试动态提醒 立即预约

请输入下面的图形验证码

提交验证

短信预约提醒成功

临床助理医师医学综合考试备考复习:急性尿潴留的病因和诊断检查

环球网校·2020-08-25 11:00:29浏览30 收藏9
摘要 在男性中以老年男性发生率高,其中70~79岁老年男性10%在五年内发生急性尿潴留,80~89岁老年男性30%在五年内发生急性尿潴留,而40~49岁男性只有1 6%在五年内发生急性尿潴留。下面是临床助理医师医学综合考试备考复习:急性尿潴留的病因和诊断检查。

一、急性尿潴留主要病因

机械性梗阻

机械性梗阻最常见于老年男性患前列腺增生症以后,严重时可引起急性尿潴留,急性前列腺炎、尿道外伤、尿道狭窄或者尿道产生的结石、肿瘤以及异物等堵塞了尿道也可引起急性尿潴留。

动力性梗阻

动力性的梗阻是指本身没有尿道、膀胱的器质性病变,主要是由于麻醉或者支配膀胱的神经受到损伤、炎症,还有使用了某些松弛平滑肌的药物导致膀胱收缩力下降,比如常用的阿托品、山莨菪碱等,会导致急性尿潴留的发生。

二、急性尿潴留的诊断标准

尿潴留诊断标准主要是根据患者的症状和残余尿量进行诊断,可以进行泌尿系彩超检查。如果患者排尿之后,再检查膀胱彩超,发现膀胱内残余尿量仍然超过50ml,可以诊断为残余尿过多或者尿潴留。

急性尿潴留的诊断最主要是出现典型的症状,如患者由于前列腺增生,导致膀胱内尿液无法排出,下腹部膨隆,按压时剧烈疼痛,患者有明显的憋尿症状,可以诊断为急性尿潴留,需要留置导尿。

三、急性尿潴留患者需要做的检查

体格检查:下腹部耻骨上区可触及胀大的膀胱,除部分神经源性膀胱外,压之有疼痛及尿意感。

直肠指诊:直肠指诊最好在膀胱排空后进行,直肠指诊可了解肛门括约肌张力情况、肛管感觉、骨盆肌随意收缩等,直肠内有无肿瘤或粪块。对男性患者,还可了解是否存在前列腺增生、前列腺癌、前列腺脓肿等。

尿常规:尿常规可以了解患者是否有血尿、脓尿、蛋白尿及尿糖等。

超声检查:经腹部超声检查可以了解泌尿系统有无积水或扩张、结石、占位性病变等,男性患者的前列腺形态、大小以及有无异常回声、突入膀胱的程度等。

以上内容为临床助理医师医学综合考试备考复习:急性尿潴留的病因和诊断检查。为了大家能顺利通过考试,环球网校小编准备了与临床助理医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过医师资格考试呐。

资料下载
历年真题
精选课程
老师直播

注册电脑版

版权所有©环球网校All Rights Reserved